左心育良孩子,指左心室育很差。育差原因一般归功于左心室入口尖以及出口主动脉出现问题,可能育良直接闭锁。左心室腔小了,产生连锁反应让升主动脉跟着一块变小了,从一条本该大血管变成小血管。
们知道,左心室对体很重要,泵出血要支撑体循环。左心室小以及出主动脉小,让泵出到体循环血流量变小,让患儿缺血缺氧。了维持泵出血流量足够维持体循环话,患儿心脏只能加快运作,导致并且加重心衰。于出现一系列上面说临症状。
综合所述,左心系统几个环节在育过程中互相影响下全部出问题了,因此叫做左心育良综合征。
什孩子当前症状看起严重?
“由于多房间隔缺损给他分流了,加上动脉导管未闭。”
谢婉莹再加上自己部分推测判断。
孩子在妈妈肚子里时况,们在房间隔那章时讲过了,胎儿期心脏循环系统和出生区别。到个病一样道理。要等孩子出生自己呼,终于可以体会到个心脏异常带严重果,才能让个病症状逐渐作显现出。
样看要让孩子缺血缺氧最好状态,从理论上讲,许让孩子心脏循环系统部分到孩子胎儿期那种况最好。房间隔缺损大大,正好相当胎儿期未闭合墙做分流。同时胎儿时期动脉导管闭合,能让肺动脉血像在胎儿时期那样流向主动脉给体循环支持。
如谢同学说,个孩子心脏恰长成样了,莫怪症状轻。
种况可以持续下去吗?
答案可能。先动脉导管按照正常说,新生儿出生数小时到数天开始功能闭合,一两个月解剖学上闭合,和卵圆孔闭合一个道理。哪怕闭合,个况久了话——
“赶紧做手术肯定行。再拖一拖怕要变成肺动脉高压。到肺动脉高压做fontan手术可能了。”
谢婉莹说。
要说到按照上述原理,无论动脉导管未闭和房间隔缺损给分流支撑,解决只部分体循环血流量足问题,无奈阻止了动脉混合血存在,混合血泵出到体循环中一样造成机体缺氧。fontan手术做全腔肺吻合,把上下腔静脉直接连到肺动脉。样可以让心腔内只氧量高动脉血,避免动脉血混合。泵出血到体循环中只动脉血了,能大大改善机体缺氧。
要做fontan手术前提肺循环要好,能肺动脉高压。要办,要说到治疗左心育良选期手术norood手术,干脆把整面房间隔缺损全切了扩大房间交通。
再在左右肺动脉分叉处剪断主肺动脉,将主肺动脉侧面连接到主动脉侧面并扩大主动脉。
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